潘 乐
党的十八大以来，作为我国医疗服务体系主体的公立医院在保障人民群众身体健康等方面发挥了重要作用。2018年6月由中央办公厅印发的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》一文中指出，加强党对公立医院的领导，提高公立医院基层党建工作水平，促进公立医院党的建设和业务工作相融合[1]。***总书记在中央和国家机关党的建设工作会议上强调，“处理好党建和业务的关系”“围绕中心抓党建、抓好党建促业务”。推动公立医院高质量发展，加强医学技术的创新与应用，医疗服务模式的改进与优化，医疗信息化的运用与推广，推进临床重点专科建设，都需要以党建作为引领加以改善。同时，更要保证公立医院的公益性属性，为人民群众提供安全、适宜、优质、高效的医疗卫生服务。将党建融入医院中心工作，在以医疗工作实际为前提的基础上，推动党建和业务工作相互促进，共同提高。
在新时代背景下，医疗卫生领域新常态的发展迫切需要以党建工作为引领。党建工作作为系统性工程，与业务工作开展紧密相关、相辅相成。党建工作与业务工作的高效融合，以党建工作内涵引领医疗业务工作，形成发展合力，使党建工作促进医院各项业务开展，有利于共同促进公立医院改革发展，实现全面可持续发展。
(一)保障公益性的必然要求
根据《中国卫生健康统计年鉴》数据统计，2021年，全国公立医院总数11804个，全国医院床位数为741.3万张，其中，公立医院520.6万张，占医院总床位数的70.2%；
2021年，全国医院总诊疗人次为38.8亿，其中，公立医院诊疗人次32.7亿人次，占医院总诊疗人次的84.2%。可见，公立医院是我国医疗服务体系的主体。因此，只有公立医院坚定不移地“为民服务”，把社会效益放在首位，才能切实保障人民群众的身体健康。始终以人民健康为中心，坚持人民至上、生命至上的理念，是公立医院的根本所在。为了保障公立医院公益性属性，需要将党的政治优势转化为医院医疗、教学、科研等各项事业发展优势，要求公立医院促进党建与医疗业务工作相融合，以此充分发挥党建工作对业务工作的引领、导向和支持作用，使广大人民群众更好地享受优质、高效的医疗卫生资源。
(二)增强基层党组织吸引力、凝聚力的内在需求
人才是医院的核心竞争力，人才队伍的培养和建设为公立医院高质量发展提供保障，为公立医院改革提供助推力。由于医疗专业人才具有高学历、高素质，在临床医疗工作中起到骨干和中坚的作用。基层党支部作为宣传贯彻执行党的路线方针政策的桥梁和纽带，其重要任务之一是要做好联系服务群众工作，医院基层党支部更应该把广大医疗工作者紧紧凝聚在党组织周围，调动他们的积极性、主动性和干事创业热情。以此为着力点，在全院范围内发挥带头促进作用，对实现党建与业务工作的高度融合意义重大，同时，有助于强化广大医务工作者的身份认同感，增强服务意识和责任意识。
(三)实现公立医院高质量发展的需要
2021年6月，国务院办公厅印发《关于推动公立医院高质量发展的意见》，就如何推动医疗服务高质量发展提出具体要求[2]。公立医院高质量发展，要在尊重医疗卫生事业自身发展规律的前提下，以提高社会效益为出发点，不断改进服务质量和效率、控制运营成本、加快创新驱动，构建优质高效的公立医院运行管理机制，围绕改善患者就医体验，提高就医满意度，服务我国医疗卫生事业发展全局。坚持人民至上、生命至上，为人民群众提供高质量健康保障是公立医院的重大使命。公立医院要贯彻“以病人为中心”的服务理念，将党的卫生健康工作方针贯彻到医院建设发展的全过程各方面。只有坚持医疗工作的公益性，才能保证公立医院的公立性属性，才能确保以“人民健康为中心”作为医院各项改革发展的出发点。党建工作与业务工作深度融合，将党对医院的领导融入医院改革发展的各个方面，是高质量发展的必然要求，有助于形成公立医院高质量发展的核心竞争力。
作为我国医疗服务体系的主体，公立医院是党联系人民、服务人民的重要窗口[2]。当前，公立医院党建与医疗业务相融合不能单纯归纳为传统意义上的务虚、务实关系，需要结合新阶段、新形势，具体情况展开有针对性分析。当前公立医院党建工作与业务工作融合的不足之处，可以归纳为以下几点。
(一)党支部人员配备欠缺，思想认识有待提高
公立医院党支部在医院发展过程中起到中间作用，医院党委发挥把方向、管大局的作用，基层党支部具体发挥保落实的作用。在医院实际医疗工作中，党支部多设立在临床科室基础上，在临床业务压力下，受多种因素影响，业务工作更为受到重视，造成对党建工作关注不足，“重业务、轻党建”的情况在不同程度地存在，导致基层党支部的服务保障有所弱化，个别公立医院党支部存在开展工作不顺畅、相关工作落实不到位情况。党支部委员会成员对“党建也是生产力”认识不够深刻，重视程度不高，从思想上忽视党建工作的重要性，限制了基层党支部政治功能的发挥，加剧了党建与业务工作相融合的难度。
(二)党支部组织生活质量不高，创新性有待增强
公立医院党支部的“三会一课”、谈心谈话、主题党日活动等组织生活，多为完成上级党组织布置的党建工作。党务人员大多数仍需要兼顾临床业务工作，在日益繁重的医疗工作情况下，无法保质保量地完成党支部相关党建工作，使得党建工作所取成效大打折扣。在开展工作中，组织活动形式单一，局限于学理论、读原文等理论学习，创新性不强，对党员群众的吸引力不强；
围绕理论展开思考不深、讨论不足，对理论应用的实践性探索不足。党务人员对党建工作开展的思考不足、政治站位不高，开展具体工作时，党建业务不熟练，并且与医疗业务实际相脱节，发现的问题无法得到具体有针对性的解决。
(三)党支部考核机制不完善，考评体系有待量化
党建工作和医疗业务工作考核机制不同，党建考核主要为定性为主，主要根据党建工作台账进行“留痕”管理，依据台账记录情况，对照党建工作实际开展情况，完成相关考核工作。医疗业务工作考核有相应的量化指标，主要考核指标为相关医疗数据，考核系统也较为完善清晰。在党支部考核机制中，对衡量党支部政治功能发挥情况的指标需要进一步明确，对开展党建基本任务和特色工作，在设置考核机制时应加以区分，确保基本任务不打折扣完成，特色工作又能创新性完成，实现党建考核评价体系既做到科学化、合理化，同时对开展特色工作的好经验及做法加以鼓励推广，并进行及时总结。
公立医院要始终坚持为人民群众提供公平的医疗卫生服务，这要求把党的领导融入医院治理的全过程、各方面，进一步推进党建参与并指导公立医院内部管理完善、医疗技术水平与服务能力提高。公立医院的社会职能性及服务性要求党建工作必须与医院业务工作相融合，结合医疗工作开展实际，对党建工作进行细致梳理，落到实处，真正使二者互为载体，共同取得实效。
(一)优化党支部设置，配齐党支部人员配置
党支部是党组织开展工作的基本单元，是党的全部工作和战斗力的基础，优化党支部设置，配齐配全党支部人员意义重大。公立医院基层党支部不但要做好日常党建工作，坚持以党章为根本依据，落实新时代党的建设总要求和组织路线，更要突出党支部政治职能。对广大党员的教育管理是党支部需要切实履行的职责，与此同时，党支部更要做好群众工作，团结聚力广大群众，向群众宣传党的路线政策方针，使广大党员群众紧密团结，积极主动参与到党支部决策之中，以此提高党支部的创造力、凝聚力和战斗力。在公立医院专业性强的背景下，公立医院党支部书记及委员大部分为兼职党务工作者，在承担基层党建工作同时，还需要对临床医疗工作投入精力。职工党支部书记既要政治强，具备过硬的思想政治素质，又要业务精，在临床、教学、科研方面能力业绩突出。只有满足党建工作和业务工作的“双带头”，符合“双带头人”标准，才能有利于提高公立医院基层党组织建设水平，同时有利于实现公立医院业务与党建工作的相融合。
(二)以“学习型”组织建设为原则，创新性开展实践
加强“学习型”党组织建设，党组织中的每名党员同志要以终身学习为目标，在加强个人自学的基础上，党组织共同学习，充分发挥团队效应[3]。以建设“学习型”党组织为原则，学习体系的设立应以党的理论、路线、方针及相关政治理论为基础，并以医疗专业业务知识为学习重点，二者相辅相成，共同促进，形成业务学习与党支部学习教育有机结合[4]。基层党支部应不断探索丰富学习方式，着力提高党员学习教育的针对性与时效性，创新学习方法，提高学习的积极性、主动性，加强党的政治理论学习对医疗工作的宏观指引。“学习型”党组织建设另一方面需要将学习和实践相结合，政治理论学习及医疗业务知识的学习需要基于医院日常工作，始终不能脱离于医疗工作实际。可以通过互动研讨、专题性自主学习与集体学习相结合、现场参观、案例教学等多种方式丰富学习形式，通过主抓科研项目及课题、学术论文、发明专利等业务检验理论指导实践所取得的成效，更好地促进党建与医疗业务的相互融合。
(三)推动考核机制相互融合
探索完善党建工作评议考核机制，坚持以政治建设为统领，落实医院党建工作重点任务，把党的领导贯串医院重点工作全过程，提高基层党建工作质量。考核机制是衡量党建工作落实程度及效果的重要途经，也能有效激发工作积极性和主动性。工作方法之一是开展基层党组织书记述职考核工作，述职考核工作体系中探索设置党建与业务工作关键指标，按照“双带头人”培育工程标准，加强医院党建工作重点任务的推动落实，形成二者相互促进的共同发展模式。加强对评议考核结果的运用，把党建与业务工作相融合的具体落实情况作为医院干部考核评定的重要参考依据，运用至干部选拔任用、培育教育和奖励惩戒的全过程。通过完善的评议考核机制，切实做到党建理论原则对业务工作的统领性指导，加强党对公立医院的全面领导，为公立医院改革发展保驾护航。
公立医院是党领导我国医疗卫生健康事业的重要发力点，公立医院高质量发展关系到人民群众切身利益，其党建与业务融合程度高低是高质量发展的重要体现。公立医院党建工作内容及着力点与各阶段中心工作的热点及难点密不可分，党建工作需要密切关注医院中心工作，立足医疗工作实际。基层党组织要结合工作实际，突出服务功能，科学规范地开展党建工作。在发展过程中，尊重公立医院党建工作内在规律，不断探索创新工作方法，将党建与业务工作相结合落到实处。同时，要充分发挥党员主观能动性，增强党员身份意识及服务群众意识，充分党员先锋模范作用，增进医院党员干部群众凝聚力。积极创新地开展公立医院党的建设工作，提高公立医院基层党组织建设质量，以党建与业务高度融合，推进公立医院高质量发展，为我国医疗卫生健康事业实现经济效益与社会效益双赢提供坚实的组织基础。
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