养老院服务运营计划方案 养老院服务运营计划方案服务方案总体目标根据****养老院的建设规划，**市****养老院提出运营规划，具体包括整体思路、人员配备、管理制度、运营计划、服务项目、下面是小编为大家整理的养老院服务运营计划方案 ,供大家参考。
养老院服务运营计划方案
服务方案总体目标
根据****养老院的建设规划，**市****养老院提出运营规划，具体包括整体思路、人员配备、管理制度、运营计划、服务项目、服务组织等，具体情况如下：
1、整体思路
我司按照我区养老服务体系建设的要求，结合现有的养老服务设施，并按照招标文件的具体要求，进行整体提升改造。建设大型养老院，达到以专业养老服务实施为支撑，规划建设我司的养老院建设，配备专业养老服务设施、专业管理团队和专业服务团队，利用物联网、移动互联网、大数据、手机APP等技术手段，实现对养老院的信息化、智能化管理，确保安全和规范运行。
2、人员配备
**市****养老院具有专业的技术服务团队，具体包括：项目负责人（院长）**，负责本养老项目的全面工作。项目日常管理由**负责，日常生活管理主管由**负责，日常医疗保健管理由**负责。我司与**医院有合作协议，每月定期有专家进行义诊，有效解决老年人疾病的预防。其他财务、采购、保洁服务人员、保安等人员全部到位，完全满足本项目服务的各项要求。
3、管理制度
管理制度包括养老院管理职责、工作学习制度、工作人员目标管理制度、工作人员岗位责任制制度、卫生管理制度、门卫值班制度、食堂管理制度、财务管理制度、院长守则、老年人守则、老年人互助
制度、安全守则、治安管理制度、护理人员工作制度、膳食管理制度、巡视制度、分级护理制度、查房制度、心理健康咨询制度、当班制度、设施设备维修制度、消毒隔离制度、个人卫生保健制度、老年人入院制度、预防老年人走失的预防措施、传染病预防措施、培训制度、消防安全制度等。
4、运营计划
在项目执行前，完成大型养老院，改造后的设施具备利用物联网、移动互联网、大数据、手机APP等技术手段，实现对养老院的信息化、智能化管理等功能。强化团队管理，加强技术专业团队业务骨干的建设，提升服务管理水平。
1医养结合方案
1.1医养结合服务内容
1、设立中心医疗站或与医疗机构建立合作关系，养老院医疗机构管理服务符合卫生部门规定。
2、定期为老年人体检，建立老年人健康档案，记录血压、体温等日常监测情况。配备适合老年人需要的基本医疗保健器具和康复辅助器具，并指导老年人正确使用。
3、开展健康管理、健康咨询、健康教育等工作。
1.2医疗专业支撑
通过整合链接辐射区域及周边的医疗机构、专业服务组织、企业和志愿者建立合作或协作关系，为养老中心老年人开展各项服务提供专业技术支持。
我司与**医院有合作协议，每月定期有专家两次到养老院进行义诊，有效解决老年人疾病的预防。
1.3保健康复服务
1、定期为老年人体检、巡诊、康复保健及其他医疗服务指导，建立老年人健康档案，记录血压、体温等日常监测情况。
2、配备适合老年人需要的基本医疗保健器具和康复辅助器具，并指导老年人正确使用。
3、配备智能健康管理系统、检眼镜、睡眠呼吸初筛查、按摩仪、中频电疗仪等设施，对老年人健康宣教、血压、血糖、脉率测量，对老年人体制测量、骨量、内脏脂肪、基础代谢、血脂四项、电子视力测试、心理测试、骨密度、动脉硬化检测等进行日常的检查。
2人员安排方案
2.1服务人员标准
1、有专业的社会工作者、医疗养护人员等较为稳定的服务人员，参加过业务培训并持有相关证书。
2、与工作人员签订劳动合同并定期组织内部学习。
3、工作人员遵守宪法、法律，具有良好品行，无违法犯罪行为。
4、运营团队应该具备专业化的技术和素质，做到技术过硬、素质过强。
2.2拟投入本项目人员一览表
序号
123姓名
岗位
社工
社工
社工
职业资格证书
助力社会工作师
助力社会工作师
助力社会工作师
4567891011护士
养老护理员
养老护理员
养老护理员
养老护理员
养老护理员
养老护理员
养老护理员
护士执业证书
养老护理员
养老护理员五级
养老护理员
养老护理员三级
养老护理员五级
养老护理员
养老护理员
3文化娱乐服务方案
31服务要求
1、公共服务应根据各级业务部门的相关规定开展服务，具体要求见考核细则。
2、长期稳定开放公共活动室、阅览室，做好各类设施的维护。
3、定期开展形式多样的活动丰富老年人的生活。
4、保证全年全天不少于300天开放公共活动区域和设施，无偿或抵偿为老年人提供大型主题讲座、专题讲座、兴趣娱乐活动、志愿服务、巡视服务、健康管理。
5、开展适合老年人身心特点的歌舞、书画、手工、棋牌等文化娱乐活动和康乐活动，培养老年人兴趣爱好开展节日、特殊纪念日活动，通过讲座、培训班、老年大学等形式，开展各种教育培训活动。
3.2文化娱乐服务
设置阅读室、多功能活动室等基础功能区域，并保证全年全天不
少于300天开放公共活动区域和设施，无偿为老年人提供大型主题讲座、专题讲座、兴趣娱乐活动、志愿服务、歌舞、书画、手工、棋牌等文化娱乐活动和康乐活动，培养老年人兴趣爱好。
3.3休息室配置及管理制度
1、按照有关规定，根据老年人实际需要，应配设干净、舒适的床铺，供老年人休息。被罩、床单、枕套要定期更换。
2、室内整洁，物品摆放整齐。地面与所有器物表面要求无灰尘、无陈迹。
3、室内配置的物品应妥善使用和保管，属于正常损坏的，应及时报修；如有丢失或非正常损坏，责任人应照价赔偿。
4、休息时间应保持室内安静，不大声喧哗，不影响他人的休息。
5、离开时要关闭电源，关好门窗。
3.4休闲娱乐室配置及管理制度
1、参加娱乐的老年人请勿大声喧哗吵闹，讲文明、讲礼貌，严禁打架斗殴，严禁利用玩麻将、打扑克等形式进行赌博。
2、参加娱乐的老年人要保持室内卫生清洁，自觉做到不在室内吸烟、随地吐痰和乱扔果皮纸屑及一切杂物。
3、参加娱乐的老年人要爱护娱乐室内的设备及用品，不得将娱乐用品私自带出娱乐室外，如有丢失或非正常损坏，责任人应照价赔偿。
4、管理人员要热情接待，文明服务。参加娱乐的人员，要自觉服从管理人员的管理。
3.5图书学习室配置及管理制度
1、图书阅览室是提供读书、学习的场所，是传播精神文明的阵地。图书内容应健康向上，格调高雅。
2、读者要讲文明礼貌，自觉接受管理人员的管理。
3、为确保图书的安全，禁止在阅览室内任何地点吸烟。要做到防潮防腐防鼠防火。
4、读者应自觉保持阅览室的整洁、安静，不得在室内大声喧哗、吃东西、乱扔果皮纸屑及一切杂物，不准抢占座位及随意搬动桌椅。
5、爱护公物人人有责，读者应爱护阅览室内的一切公共设施。离室前请将书报资料、椅子轻轻放回原处。
6、爱护书报资料，如发现撕、割或偷盗图书资料者，将给予批评教育、经济赔偿，并向养老中心公示。
7、养老中心居民可在自愿的基础上，将自己收藏的图书捐献出来，提供给老年人阅读。
3.6健身康复室配置及管理制度
1、健身康复室是集健身康复、医疗保健、精神照料为一体的为养老中心老年人提供康复训练和激发生活情趣的场所。
2、参加活动的人员应保持室内卫生，营造良好的活动环境，自觉做到不在室内大声喧哗、吸烟、随地吐痰。
3、活动室内的一切器械为公共财产，任何个人不得侵占。参加活动的人员应爱护室内的一切器材设施，未经允许不准私自拆卸、搬运。
4、参加活动的人员应按规定的程序操作康复器械，并注意安全。因使用不当造成损坏的应照价赔偿；因管理不善造成器械损坏或丢失
的，除照价赔偿外，并追究有关人员的责任。
5、管理人员要热情接待，文明服务。参加活动的人员，要自觉服从管理人员的管理。
6、根据养老中心老年人的需求，定期安排老年保健知识讲座，定期聘请健身辅导人员为养老中心老年人进行健身指导。
3.7文体活动室配置及管理制度
1、文体活动室是丰富老年人文化生活的场所，是繁荣养老中心文化的阵地，是传播精神文明的有效载体，活动内容应健康向上。
2、坚持重在参与、不拘形式、健康活泼的原则，活动形式应丰富多彩，开展适合老年人特点的文化活动。
3、通过活动的开展，建立起各具特色的养老中心文艺队伍。
4、活动室内的一切器械为公共财产，任何个人不得侵占。因使用不当造成损坏的应照价赔偿；因管理不善造成器械损坏或丢失的，除照价赔偿外，还要追究有关人员的责任。
5、管理人员要热情接待，文明服务。
3养老照料服务方案
3.1养老照料服务内容
1、应建立服务档案，包括但不限于：老年人基本信息登记表、日间照料中心服务申请表、老年人身体健康状况每日记录表、每日老年人出入表等以保障老年人的人身安全状况；应保护老年人隐私，对老年人相关信息严格保密，不得泄露、出售或者非法向他人提供；“老年人基本信息登记表”应保留至服务协议终止后三年。当服务中有可
能暴露老年人隐私时，应有遮挡并提供安全有效的防护措施。
2、应尊重老年人的民族习俗、宗教信仰和生活习惯，开展贴合老年人需求的服务。具体服务要求见社区老年人日间照料中心服务基本要求国标（GB/T33169—2016）。
3、在符合国标的基础之上，应结合本地区的实际情况和特色以及公司独特的企业文化提供特色服务，创造新型服务。
3.2信息管理服务
建立健全辐射区域内老年人基本情况信息库，收集分析老年人服务需求，链接周边社区居家养老服务站等为老服务资源，承担区域性养老信息管理服务功能，实现与市、区两级信息数据共享。
3.3养老服务档案建立
1、老年人基本信息登记表
2、日间照料中心服务申请表
3、老年人身体
健康状况每日记录表
4、每日老年人出入表
3.4养老照料日常护理方案
1、老年人皮肤清洁护理
褶皱部位要常清洗，定期洗头；定期洗澡，避免干燥；用18度到30度的温水清洁面部，将洗面乳或中性洗面皂在手掌中搓成泡沫再抹到脸上，不要长时间搓揉，要尽快冲掉。
2、老年人排尿的护理
坚持每日饮水1200—1500ml；白天饮水，避免睡前饮水；注意每次外出前排尿；自理困难或夜尿多者，床旁繁殖便器或呼叫器；尿失禁者，女性垫尿布、塑料中单；男性束尿袋，协助清洗会阴部。
3、老年人便秘的护理
晨起一杯水；每日腹部按摩；多吃蔬菜水果；定时每天排便。
4、老年特有患者症状的护理
（1）长期卧床的危害
长期卧床会导致足下垂、关节僵直、肌肉萎缩、骨质疏松，心理上会导致情绪低落、自责、多疑、忧虑。
（2）卧床患者护理措施
①保持关节功能位，预防关节畸形；
②主动与被动活动；
③翻身1次每2到3小时，软垫，按摩骨突部位；
④避免呼吸道感染：翻身、排背；
⑤心理护理：常谈心、常鼓励、看电视；
⑥协助日常生活护理；
⑦健康教育：尽可能自理。
5、老年挛缩护理措施
（1）积极治疗原发病；
（2）保持关节功能位：肩外展矫形器、支条式肘矫形器、腕关节功能位。
（3）运动疗法
①被动运动：先大关节后小关节；
②主动运动：单关节到多关节运动；
③按摩患肢及理疗：促进局部组织血液循环；
④心理护理：鼓励运动；
⑤皮肤护理：翻身、清洁。
3.5养老照料尊重老年人实施方案
1、尊重老年人的民族习俗、宗教信仰和生活习惯，开展贴合老年人需求的服务。
2、养老照料服务符合社区老年人日间照料中心服务基本要求国标（GB/T33169—2016）。
3、保护老年人隐私，对老年人相关信息严格保密，不得泄露、出售或者非法向他人提供;“老年人基本信息登记表”应保留至服务协议终止后三年。
3.6养老照料特色服务方案
1、建立老年人信息管理平台
依托管理服务信息化平台，建立老年人基本电子档案，其内容包括住址、电话、健康状况、收入情况等信息，由专职人员定期对老年人实施帮扶服务。
2、建立老年人帮扶卡，实行结对帮扶制度
对有帮扶需要的老年人建立帮扶卡，确定专职人员照顾其生活起居。
3、开展帮扶活动
采取专业化服务与志愿服务相结合，有偿、低偿、无偿服务与政府补贴服务相结合的方式，为有需求的老年人提供帮扶服务。
4、广泛动员社会力量参与帮扶
动员并鼓励辖区社会单位参与帮扶，组织志愿者为老年人提供定
期定时服务。
4膳食服务方案
4.1膳食服务内容
应当依据服务对象身体特点和时令季节变化，考虑老年人的饮食习惯和禁忌，做到每周有食谱、荤素
搭配、营养丰富、合理均衡，定时供应水果等。
4.2开办老年餐厅管理模式
为养老院的老年人提供适合老年人食用的营养餐饮、配餐及送餐服务，重点解决好高龄老年人、行动障碍老年人的一碗餐问题。应当依据服务对象身体特点和时令季节变化，考虑老年人的饮食习惯和禁忌，做到每周有食谱、荤素搭配、营养丰富、合理均衡，定时供应水果等。
4.3膳食服务计划方案
1、管理模式
膳食服务是让众多老年人在生活过程中的生活保障，在饮食安全卫生的前提下，我司以高质量服务为准则，由专业营养师编制出合理营养的食谱菜单，并进行加工制作。最后会通过已经过专业培训的服务员送达到每一个在餐厅进餐的老年人的手中。在不增加成本费用的基础上，增加花色品种，增加服务项目，提高饭餐质量，提高服务质量。
（1）菜色多样化
1）以公司餐饮部为中心统一开具营养菜单，再予以改善与推出。
2）以特色大众口味为主，不断更新。
3）专业厨师把关营养菜单，确保菜色的营养、美味、多样化。
4）定期对营养师实施厨艺训练，精进厨师的手艺，增加菜色变化性，以提升老年人就餐满意度。
（2）卫生、安全、高效
1）自主管理模式，各项管理制度健全，让业主不必费心于老年人们的饮食管理。
2）所有新进人员均须于进公司时接受新进员工训练，接受专业卫生安全训练。
3）所有管理人员均为公司长期培养的优秀骨干，除有绩优管理能力外，更具备良好的服务意识。
4）企业化管理，充分授权餐厅经理处理一切事务，回报流程简化，异常事务解决效率高。
（3）节约化管理
从食材采购、菜单设计、厨务管理、品保系统、人员训练等都建立了严格的管理体系，明确作业流程，做到效益从管理中来。
2、服务计划
（1）餐饮结构多元化
在膳食服务上，我们进行科学分工，协调发展，形成一个比较完整和独立的餐饮服务体系，以满足不同老年人的饮食需求。
（2）烹饪加工精细化
我们根据市场的变化，在维持菜价基本不变的前提下，增加肉量，提高质量，以适应老年人们口味变化的要求。其次，要对品种结构进行调整。要以“少而精、少而专、少而特”代替“多而杂、多而乱、多而差”，以满足人们“吃口味、吃营养、吃特色”的消费要求。还要对烹饪工艺进行脱胎换骨的改造，摒弃原来那种粗放型、任意性的加工方法，将“大锅”改“小锅”，“大笼”改“小笼”，“大罐”改“小罐”，做到精细加工，粗菜精做，精菜细做，现做现卖，提高饭菜口味、品质与档次，以达到家庭化的烹调口味要求，使老年人们吃的舒心、放心。
（3）产品价格大众化
针对养老中心的膳食服务在很大程度上带有一定公益性和福利性，因此，价格定位的大众化应是我们销售工作的主流。当然，老年人伙食价格大众化意义是不同于社会餐饮企业的价格大众化的，其价格基数也不能按社会同行业的利润率来确定。
但是，我司对本项目膳食服务伙食实行产品价格的大众化，并不意味着可以降低服务水平和服务质量，而应该是一种拥有较高服务标准和产品质量、较高服务档次、价格相对较低、最终让进餐者觉得物有所值，能使绝大多数消费者接受的经营方式。产品价格做到大众化，我们餐厅伙食实体又如何经营才能保证一定的利润，这就需要我们实施价格策略和经营策略，并通过薄利多销和规模经营来获取经济效益，以符合营销学上的“双赢”法则。
（4）经营管理规范化
我司配备有专业的餐饮服务团队，做到集中加工，减少投入，降低费用，节约开支，实现纵向管理集约化、横向经营连锁化，尽快扩大市场，最大限度地提高经济效益。而且，我们时刻顺应餐饮业发展的新趋势，逐步组建从原料生产到加工、供销、营养科学研究、餐饮产品配送以及相辅的资金运作等融为一体的产业集团，实现经营管理的规范化和餐饮实体的集团化。
（5）企业产品品牌化
品牌就是其知名度和美誉度，这有助于在老年人心目中建立长久、稳定且与众不同的良好形象，让老年人认同其产品和服务，并让消费者牢牢记住自己，从而乐意到本餐厅进行重复消费。而且容易使老年人产生亲切感、信任感，这主要是由品牌本身所具有的美誉度和知名度所决定的。
因此，我们增加产品的高附加值，通过口碑效益等方法，从卖“品味”走向卖“品牌”。
5关爱老年人服务方案
5.1关爱老年人服务内容
1、了解掌握老年人心理状况，对出现的心理和情绪问题，提供相应服务，必要时请专业人员协助开展社会工作专业服务。
2、为临终老年人提供关怀服务。
5.2精神慰藉服务
为老年人提供精神关爱、心理疏导，让老年人享受群体生活，保持与社会接触，促进他们的身心健康。了解掌握老年人心理状况，对出现的心理和情绪问题，提供相应服务，必要时请专业人员协助开展社会工作专业服务。
6技能培训服务方案
6.1技能培训
向老年人家属、家政服务人员或社区居民开展生活照料和护理技
能实
训，为社区居民开展为老服务专业知识的传授和宣传。
6.2喘息服务
为有失能老年人家庭中承担主要照护工作的成员提供支援服务和培训指导，使照护者得到“喘息”机会，减轻失能老年人家庭照料负担。
7项目工作流程及运作机制
7.1本项目工作流程
1、项目实施流程
1依法取得相应
服务资质
23456配备适应服务需要的服务人员
897依法办理养老院设立许可证
提供餐饮服务的养老院，应当依法办理食品药品监督管理部门颁发的《食品经营许可证》
如有内设医疗机构，应取得医疗机构执业许可证
负责人应参加相关培训，具有养老服务专业知识
所有养老护理员经过专业技能培训合养老护理员应接受岗前格
培训
餐饮服务人员必须经体检取得健康合格证后上岗
在养老院内开展服务的医生、护士等依法需要持证上岗的专业技术人员应持有与其岗位相适应的专业资格证书或执业证书
配备社会工作者、康复师、营养师等专业人员
定期开展人员培训，培训内容包括以人为本、爱老尊老孝老服务理念、相关政策法规及管理服务技能
10建立服务人员绩效考核、优秀员工奖等激励制度
11对老年人进行入院评估，根据老年人需求特点提供服务
12老年人确认入住后签署入住合同
特困人员入住办理入院手续
规范服务管理
13有负责接待和处理老年人投诉建议的专门部门、人员或电话
14建立老年人入院、出院制度，协助老年人及家属办理入出院手续
建立老年人生活和健康档案，包括入住合同、入住人员及其家属15（监护人）或代理人（机构）基本信息、老年人身份证及户口本复印件等有关资料，并妥善保存
16养老院服务费原则上按月收住社会老年人的养老院应符合此
度收取，价格变动应提前告要求
知老年人，不得强制收费
17未经老年人及监护人同意，不得泄露老年人及监护人个人信息
18对入住老年人定期开展评估
19对初次入住的老年人开展短期试入住服务
20定期对服务质量进行评估或考核，无虐老、欺老现象
21至少每年开展一次服务质量满意度调查
22委托第三方服务的应签订外包合同
23积极推进养老院标准化建设
24对外公开养老院基本信息，包括地理位置、联系方式、服务时间等
养老院公布服务管理信息，包括服务管理部门、人员资质、相关证照、服务项目及流程等
养老院接受社会捐赠应统一登记，按捐赠方意愿和相关规定使用受赠物资
老年人居室面积适宜，自理、部分失能老年人的房间不超过4张27床位，失能老年人的房间不超过6张床位，老年人房间床位平均使用面积不低于6平方米，配备相应生活设施设备和物品
设施设备及物品要求
2928设置公共浴室、公共卫生间、接待室、餐厅等共同活动区，并配备相应设施设备和物品
配备厨房、洗衣房、垃圾处理场所（存放点）等服务运营需要的后勤保障设施设备和物品
252630食品管理应符合监督管理部门规定
31老年人能接触到的各种设备无尖角凸出部分
32地面做防滑处理
33老年人床头、使用的厕所安装呼叫装置
34药品管理应符合监督管理部门规定
营造安全、舒适的服务环境
35机构不设置在自然灾害易发、存在污染的地域
36因地制宜进行适老化改造，实现无障碍环境
37有醒目、规范、易懂的标志标识
38每日送开水到楼层或房间
39为自理老年人提供基础生活照料服务
提醒和指导老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生。保持口腔清洁、容貌整洁、无长指（趾）甲、身体清洁无异味
40定期更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品
41及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品
42每日房间巡查，观察老年人的身心状况，特殊情况及时报告并协助处理
43提供24小时当班、值班服务，并做好记录和交接班
44每日订餐、送餐、送开水、打洗漱用水
45提醒如厕，清洗便器
46为部分失能老年人提供基础生活照料服务
47协助老年人做好洗漱、理发、修剪指（趾）甲等个人清洁卫生。保持口腔清洁、容貌整洁、无长指（趾）甲、身体清洁无异味
及时整理床铺，及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品，保持床铺整洁
48指导老年人使用拐杖、步行器、轮椅等辅助器具
49及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品
50注意观察老年人身心状况，发现异常及时处理并通知监护人
51提供24小时当班、值班服务，并做好记录和交接班
52协助老年人用餐、饮水
53提醒、协助老年人如厕，清洗便器
为老年人穿（脱）衣、洗漱、剪指（趾）甲、剃须、理发、洗浴（擦54浴）、清洁会阴部。保持口腔清洁、容貌整洁、无长指（趾）甲、为失能老年人提供基础生活照料服务
55身体清洁无异味
及时整理床铺，及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品，保持床铺整洁
56协助老年人按时服药
57及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品
58注意观察老年人身心状况，发现异常及时处理并通知监护人
59提供24小时服务，并做好记录和交接班
60做好褥疮的护理及预防工作。褥疮发生率Ⅱ、Ⅲ度为0，Ⅰ度低于5%61建立膳食服务制度、流程及岗位职责
62根据老年人身体状况及需求、地域特点、民族、宗教习惯提供膳食
63食谱每周至少更换一次，向老年人公布并存档
64建立食品留样备查制度，留样时间不少于48小时
提供安全、营养均衡膳食服务
65做好餐（饮）具消毒，餐厨垃圾每日处理，餐（饮）具、厨房和就餐区卫生应符合国家相关规定
66做到生与熟、成品与半成品分开制作、存储
67膳食的采购、处理、储存、烹饪、供应过程全程可控
68每周至少检查1次老年人房间有无过期食品，提醒老年人处理过期腐烂的食品
建立老年人伙食（膳食）委员会，监督膳食质量，定期了解老年人膳食需求
每日定期清扫房间、整理老年人个人物品及生活用品、清洗消毒卫浴设备，保持老年人居室整洁、地面干燥、无异味
定期对走廊、功能活动区及设施设备进行清洁和消毒，保持公共服务区域整洁卫生、无异味
提供衣物、被褥、尿布等织为失能、部分失能老年人提供衣物、69提供居室清洁
卫生服务
提供公共服务区域清洁卫生服务
7170提供物品洗涤服务
72物的收集、分类、清点、清被褥、尿布等织物的收集、分类、清洗、消毒与送回等服务，保点、清洗、消毒与送回等服务，保证证洗涤后的织物干净整洁
洗涤后的织物干净整洁
开展医疗卫生
服务
促进老年人健康管理
73设立养老院医疗机构或与医疗机构建立协作关系
74养老院医疗机构管理服务符合卫生计生部门规定
75定期为老年人体检
76建立老年人健康档案
77配备适合老年人需要的基本健身器具和康复辅助器具，并指导老年人正确使用
78开展健康管理、健康咨询、健康教育等工作
79对失智老年人进行非药物干预益智康复训练
80建立机构内感染预防和处理办法，有消毒和隔离制度
防止养老院内
感染
81有养老院内个人卫生的规定，包含洗手操作标准、配置手套口罩等必要防护性物品的规定
82有传染病预防措施
83有专人负责机构内感染控制，做好记录
协助新入住老年人适应养老院生活
85为老年人提供心理疏导、矛盾调处、危机干预等服务
8884帮助新入住老年人及亲属认识和熟悉机构的生活环境，使其尽快适应机构生活
了解掌握老年人心理状况，对出现的心理和情绪问题，提供相应服务，必要时请专业人员协助
86开展社会工作专业服务
87为临终老年人提供关怀服务
有危机预警报告制度，对老年人可能出现的情绪危机或心理危机及时发现、及时预警、及时干预
应家属要求，可以协助老年办理机构内特困人员去世后的丧葬人去世后的后事处理
事宜
8990开展适合老年人身心特点的文化
娱乐活动
开展适合老年人身心特点的歌舞、书画、手工、棋牌等文化娱乐活动和康乐活动，培养老年人兴趣爱好
91开展节日、特殊纪念日活动
92通过讲座、培训班、老年大学等形式，开展各种教育培训活动
93为失能（失智）老年人提供有助于感知觉恢复的文化娱乐活动
94为卧床老年人提供电视、广播、阅读等文化娱乐项目
组织志愿者服务老年人，倡导老年人互帮互95组织志愿者为老年人提供服务；倡导老年人参与力所能及的志愿服务
助、老有所为
96制定消防安全、特种设备设施安全、突发事件等相关管理制度、预警机制及应急预案
配备有资质的专（兼）职消防管理人员，按规定建立微型消防站，并达到“三知四会一联通，处置要在三分钟”要求
人员住宿和主要活动场所严禁使用易燃可燃装饰装修材料，严禁98采用夹芯材料燃烧性能低于A级的彩钢板搭建有人居住或者活动的建筑
对不需要设置自动消防系统的建筑，应当加强物防、技防措施，99在人员住宿和主要活动场所安装独立式感烟火灾探测报警器和简易喷淋装置，配备应急照明和灭火器材
100每月至少组织一次防火检查，每日防火巡查，夜间防火巡查不少于两次，并做好记录
加强消防设施设备运行和维护保养，每年至少全面检查一次，参加区域联防组织，实行联防联治联控
保持安全出口、疏散通道、消防车通道畅通，应急照明、安全疏散指示标志完好。保证常闭式防火门处于关闭状态
制定消防演练、应急疏散和灭火预案，每半年至少演练一次。每半年至少开展一次消防安全教育培训活动
97确保消防安全
101102103104设立吸烟室，人员住宿和公共场所禁止吸烟
105定期组织对电器产品及其线路、管路进行维护保养和检测，及时整改电气火灾隐患
106燃气安全应符合国家相关规定，设置可燃气体报警装置
107定期维护保养燃气设施设备
108燃气设施使用正确，无私自拆、移、改动燃气装置，无私自使用燃气热水器、取暖器和其他燃气器具等
109燃气设施清洁干净卫生，周围无可燃物品和其他杂物堆放
确保特种设备
安全
110购置、使用和更换电梯、锅炉、压力容器（含气瓶）、压力管道等特种设备，应符合安全监督管理部门的相关规定
111对特种设备进行经常性日常维修保养，定期自检，有记录
112指定（有资质）机构对特种设备进行定期检验，有检查报告并备案
113建立出入、探视、请销假等制度，防止老年人走失
114建立视频监控系统，对养老院公共区域进行全方位监控或实行24小时巡查
建立突发事件处理的应急预案，对自伤、伤人、跌倒、坠床、噎115食、误吸、走失、烫伤、食物中毒等事件有明确应急处理流程和报告制度
妥善处理突发
事件
2、护理员一日工作流程时间表
时间
服务（工作）对服务项目
象
服务内容及标准
责任人
6:00.7:30提醒起床，洗漱，保持仪容、仪表整洁，衣装适宜；协助整理床铺、更换床上用品，保持床铺干燥、干净、整洁；打扫自理老年人
房间卫生，保持房间干净、整洁、无异味；送开水；及时报修损坏的用品及设备。
护晨间护理
理协助起床、洗漱；搀扶老年人入厕；开半失能老年人
员
窗通风；其他护理服务同上。
护理起床、洗脸、刷牙、梳头、穿衣等个人卫生；更换尿布、尿袋，床上擦浴，失能老年人
翻身，帮助大小便，倒洗便盆；根据医嘱采集病人标本；其他护理服务同上。
自理老年人
自购就餐。保持饭菜温度适宜，指导或协助清洗餐具并消毒。
护理员
7:00.8:00按订单取餐到居室，送给老年人自行就半失能老年人
早餐服务
餐，餐后及时清洗餐具并消毒。
餐前根据需要喂水；准备好就餐桌椅，失能老年人
按订单取餐送给老年人，鼓励老年人自己完成就餐；不能完成的，喂食；喂餐
速度和数量适宜；餐后及时清洗餐具并消毒。
个人卫生服务
提醒洗头、剪甲、理发、更换衣物等，自理老年人
保持仪容、仪表整洁，衣装干净、得体、适宜。
半失能老年人
个人卫生服务
8:00.9:00老年人居室及
卫生保洁服务
失能老年人
协助洗头、洗澡、剪甲、上门理发、更换衣物等，要求同上。
护理洗头、洗澡、剪甲、上门理发、更换衣物等，要求同上。
护理员
保洁员
护理员
整理失能、半失能老年人居室衣柜、床品及房间物品，清洗毛巾、口杯、脸盆等日常用品，并根据卫生周程要求消毒；所有老年人
做好居室内外环境卫生保洁，做到老年人居室地面、厕所及公寓走道、窗户干净、保持老年人居室内空气清新，无异味、无四害。
1.查房。特护老年人等根据病情不定期查房观察，及时诊断身体状况并依病情就诊。
2.治疗。遵医嘱进行治疗，做到三查七对。三查：查医嘱、查器械、查备药；个案老年人
七对：对姓名（包括性别、年龄）、对药名、对规格（浓度）、对剂量（数量）、对用法、对时间、对有效期。
3.喂药。根据医嘱，护士负责将药品送到老年人手中，指导和协助老年人吃药，对特护老年人开展喂药服务。
医疗护理服务
8:00.9:00医生
护士
上门订餐服务
根据老年人个人需求或特殊护理要求订所有老年人
餐，订单填写准确无误，并将订单报送厨房或膳食部负责人。
护理员
9:00.10:30衣物洗涤服务
衣物收集与洗涤。换洗的衣物、尿布、中单等每天清洗消毒，床单、被罩、枕护所有老年人
巾、枕套等床上用品15天换洗消毒一次；理被子、垫絮每月至少晾晒一次。逐房逐员
人收集，登记清楚，分类洗涤。
自理老年人
组织开展兴趣小组活动或老年大学活动（书画、曲艺、手工、棋牌、读书、上护理文化娱乐服
务
网等），组织参加社会活动，要求有方案、有记录、有影像资料。
半失能老年人
员
组织参加适宜的文化活动（手工、棋牌、社读书、上网等）或社会活动，要求同上。
工
视天气情况和个人需求，用轮椅或扶行外出散步、晒太阳或参加适宜活动；组失能老年人
织打牌、下棋、看（念）书报等适宜文化娱乐活动（以上时间均为一小时为宜），要求同上。
所有老年人
开展集体聊天谈心、个案谈心或社工小组活动，做好相关活动和个案记录。
社工
康复师
精神慰藉服务
健身康复服务
主要针对半失能和失能老年人，由康复所有老年人
师制定康复计划，根据个人身体状况，完成康复训练计划，达到康复目的。
外出安全服务
老年人外出严格履行书面请假手续，注明请假时间、事由，交待注意事项。自护理老年人须佩戴标志性卡片和携带请假所有老年人
理条，经门卫验证后方可独自外出；半失员
能老年人和失能老年人须由家属陪同并向门卫出示请假条、身份证后方可外出。
炊事员或
生活辅导员
消防
做好照明线路、消防器材、消防通道、安全隐患等排查、检查，保障安全。
专管员
维修人10:30.11:3饮食安全服务
1.检查食品柜、冰箱内等储藏食物，确保在保质期内，无变质现象；餐具每天清洁消毒情况。
所有老年人
2.采购食品保障正规进货渠道，将食品留有小样存放，并按编号摆放，确保食品及加工环境安全。
消防安全服务
所有安全
场所
设施维修服务
所有安全
做好机构设施设备日常检查、维修，保障正常运行；对老年人损坏的物品提供
设施设备
代购物品服务
维修服务。
员
护为老年人提供代购非处方药品及物品服所有老年人
理务，购买物品要有票据记录，账目清楚。
员
自理老年人
11:30.12:30午餐服务
半失能老年人
同早餐服务。
失能老年人
自理老年人
自行午休和起床。
协助午休和起床、搀扶老年人入厕，其护半失能老年人
理他护理参照晨间护理。
午间护理
员
护理午休和起床、喂水、排便、翻身、预失能老年人
防褥疮等；保持安静。其他护理参照晨间护理。
保持老年人仪容、仪表整洁，衣装适宜；所有老年人
整理床铺、适当开窗通风，保证房间及物品整洁有序、无异味。
室内外环境
环境卫生保洁。要求同上。
卫生
保洁员
医生
个案老年人
同前。
护士
自理老年人
同前。
文化娱乐服半失能老年人
同前。
务
失能老年人
适当加餐、喂水，其他同前。
护理员
社工
社工
康复师
12:30.14:3012:30.14:30午间护理
卫生保洁服务
14:30.15:00医疗护理服务
15:00.17:00精神慰藉服务
健身康复服务
所有老年人
同前。
所有老年人
同前。
衣物洗涤服务
护衣物整理与送还。收回衣物（被子、垫所有老年人
理絮），叠放整齐，发放无误。
员
消防
同前。
场所
专管员
维修人员
护理员
护理员
消防安全服务
所有安全
设施维修服务
所有安全
同前。
设施设备
代购物品服务
所有老年人
同前。
自理老年人
17:00.18:00晚餐服务
半失能老年人
同前。
失能老年人
18:00.20:30自理老年人
自由活动。适当组织散步、舞蹈、太极、护理唱歌等健康娱乐活动。
休闲服务
半失能老年人
员社失能老年人
组织看电视，适当活动。
工
自理老年人
提醒睡前洗漱，按时休息。
半失能老年人
睡前服务
协助睡前洗漱，督促按时休息，其他服护务同前。
理加餐，喂吃适当辅食或流质食品；护理员
20:30.21:00失能老年人
睡前擦洗、泡脚、排便、翻身；遵医嘱喂药；其他服务同前。
自理老年人
每隔2小时查房，查看睡眠、安全、冷护半失能老年人
暖、健康等情况。
夜间护理
理每1小时查房，护理排便、翻身、预防员
失能老年人
褥疮等。
21:00.6:0夜间安全服务
行政值保安开展夜巡，确保全院安全。行政夜班班值班人员从行政白班下午下班时间开人始，每隔两小时或不定时查房，同时检员
所有老年人
查一线工作人员履职情况，记录夜班日志，及时将有关情况报值班领导或相关护部门（岗位）处理。检查水、电、气等理设施设备安全使用情况。
员
保
安
备注：护理员在24小时护理过程中，要按职业规范操作，保障老年人安全；如实记录白班和夜班护理日志，做好交班工作，严防出现差错。
7.2居家助老服务
适应辐射区域老年人的居家服务需求，为有需求的老年人提供助餐、助洁、助浴、助医、精神关怀、拓展服务等便利化、多样化、个性化的居家助老服务。
7.3养老中心托老服务
为辐射区域内失能、空巢、纯老家庭、高龄独居以及其他需要临时短
期托养老年人就近提供个人卫生清洁、健康护理、生活照料、托养等替代性养老服务。
7.4机构养老服务
为辐射区域内需要长期入住养老院的老年人提供机构养老服务，接受乙方（属地办事处）的监督指导。
7.5志愿者服务
我司充分挖掘社区现有资源、整合义工、志愿者等社会人力资源建立助老志愿服务队伍，义务为老年人提供照料、精神慰藉、法律援助、政策宣传等服务。
7.6邻里互助服务
以我司为纽带，在邻里之间开展为空巢老年人当管家的活动，“生活管家”负责老年人日常生活服务，与老年人聊天，陪送看病，打扫卫生等等。
7.7养老院工作学习制度
1、每月召开一次院务管理委员会和院民大会，组织院员学习党的方针、政策和法律、法规等。向院员通报养老院工作动态，财务收支情况，部署下阶段工作任务。
2、养老院工作人员必须坚持工作岗位，按时上下班，每月在院工作时间不少于24天。
3、工作人员必须坚持值班，请假制度，院长、书记、副院长必须轮流值班，炊事员必须全天守班，未经请假，自动离岗的按旷工处理。
4、工作人员必须树立以院为家的思想，要有争先创优意识，尽心尽责做好各自负责的工作，全心全意为院民服务，如因工作失职，造成损失的要追究其责任。
7.8养老院工作人员目标管理制度
1、把工作人员的工资划分为基本工资和奖励两部分，并实行基本工资和定量经济指标直接挂钩，奖励工资从完成定量经济指标的超收中按比例提成来计算工作人员工资。
2、院长、书记完成定量经济招标、领取基本工资，未完成任务按比例扣除基本工资，奖励工资从超收中提取30%。
3、副院长基本工资，未完成任务按比例扣除基本工资，奖励工资从超收入中提取30%。
4、工作人员在规定上班时间里缺席一天，罚款30元，工作人员在值班时间里失职造成不当出现的事故要追究责任，赔偿经济损失。
7.9养老院工作人员岗位责任制
1、热爱本职工作，廉洁自律，事业心强，爱岗敬业，以院为家。
2、尊重老年人，互尊互爱，想为院民所想，急为院民所急。
3、工作人员团结协作，献计献策，使院民度过幸福的晚年。
7.10养老院卫生管理制度
1、保持居住环境整洁、舒适，增强老年人身体健康。每位院民要自觉维护养老院室内外卫生，保持养老院整洁、卫生、舒适。
2、室外要明确卫生区三天打扫一次，每个区的环境卫生要明确专人负责。
3、室内环境卫生由院民自行打扫，坚持一天一小扫，三天一大扫。门窗要经常擦拭干净，食堂要常打扫，餐具消毒，生活用品要放置有序。
4、个人卫生，房间整洁，勤洗衣物，勤洗澡，被子、蚊帐勤洗勤晒。
5、室内垃圾一律送往统一规定的垃圾池，不准随意堆放。
6、为了保持室内外整洁，不准接受院外人员在本养老院存放任何物品。
7、抓好食堂卫生管理，注重饮食卫生，谨防病从口入。
8、养老院管理人员每月要组织一次卫生评比，挂流动红旗，奖励先进，查找不足，确保居住环境整洁卫生。
7.11养老院食堂管理制度
1、厨房的厨具和公用物品，必须指定专人负责保管，进出物品要登记造册，损坏和消耗的物品需经院长同意方可报损。
2、食堂的库存如大米、食油、调料等存放在保管室内，指定专人保管，进出库要登记，并做到帐目相符。
3、安排好食谱，讲究干湿相济，粗细调理，荤素搭配，按时就餐。
4、坚持公开办事制度，伙食费每月结算公布。
5、成立膳食委员会，听取意见改进膳食。
7.12养老院财务管理制度
1、财务管理应做到增收节支，严禁铺张浪费，坚持民主理财，励行节约的原则。
2、各项收入及时入帐，支出由主管财经的院领导审核，并有经手人、验收人签字方可入帐。
3、重大支出二百元以上，必须经院务委员会讨论，方可入帐。
4、会计管帐不管钱，出纳管钱不管帐，财务必须做到日清月结，每季度财务公布一次。
7.13养老院院长守则
爱岗敬业，以院为家。
尊重院民，热情服务。
健全制度，民主管理。
忠于职守，钻研业务。
精打细算，勤俭节约。
廉洁奉公，不谋私利。
以身作则，遵纪守法。
求真务实，开拓进取。
7.14养老院老年人守则
1、团结友爱，不相骂，不打架，不说不利于团结的话，不做不利于团结的事。
2、积极参加有利于健康的社会活动，不传信任何邪教组织活动，遵守养老院各项规章制度。
3、以院为家，热爱集体，爱护公共财产，敢于向坏人坏事作斗争。
7.15养老院老年人互助制度
1、经常组织院民开展有益于身心健康的文体活动，增进他们之间的沟通和友谊，努力培养大家的团结互助精神。
2、入住的院民有年龄之差、身体状况之别，必须开展互助活动。年龄相对轻一点、身体条件相对好一点的要帮助关照年龄高、身体差的五保对象。
3、身体较差、行走不便的院民若需购物时，必须有人帮助代购，确需上街的必须有人陪同。
4、身体较弱的院民走亲戚时，必须有亲戚接送。
5、院民看病时，必须有人护送到医院或医务室诊治，并帮助拿药。对于病倒卧床不起的要安排专人护理照顾生活起居。
7.16养老院护理人员工作制度
为使养老院护理工作的更新与发展，老年人有舒适的生活环境，幸福的晚年生活，特对护理工作人员作几点要求：
1、值班期间值班人员24小时不得擅自离岗，负责养老院一切护理常规工作，并确保电话全天畅通。
2、值班人员值班期间若是不在岗，算旷工，其他上班的工作人员上班期间不得擅自离院。养老院有事必须随叫随到。
3、上班期间若是养老院有事，通知后5分钟不到的，算擅自离岗。
4、除了轮休（每月5天），有事必须请假，需院长同意。
5、对突发事件要及时果断处理，尽量减小事态结果。
6、值班人员值班期间遇到难以处理的问题，必须及时报告领班人员或院长，以便及时采取相应的措施。
7、护理工作人员除了日常工作外一月至少安全排查三次，随时督促老年人保持个人和室内干净整洁无异味。若是室内杂乱不卫生，就是工作人员督促不到位，属于工作失职，根据养老院规定扣除相应
的绩效工资，谁负责的区域谁承担。
8、养老院若有老年人吵闹工作人员应及时赶到，要是没有及时赶到造成严重后果的，则是工作人员失职，要追究其责任。
9、护理人员必须亲自为需要护理的老年人送饭、送药、送水。
10、对临终老年人的关怀，必须亲切，尽可能满足其要求。
11、轮休时必须先登记，不能同时两人休息。
7.17养老院巡视制度
1、巡视目的为规范工作人员的查房、巡视工作，特制定本制度。
2、巡视范围
各楼层护理单元
3、巡视工作要求
为提高服务质量，护理部主任、护士、楼层管理员及护理员，应在一定的时间内对老年人及房间进行巡视，检查，发现问题后以便及时采取相应措施。
（1）巡视时间
1）护理部主任巡视时间：不定时巡视，每周至少一次。
2）护士及楼层管理员巡视时间：每天上、中、下午各一次，每天不少于三次。
（2）巡视内容（包括白班、夜班）
1）查老年人有无需求，并立即提供相关服务。
2）查老年人房间（包括卫生间）是否打扫干净，有无明显气味，摆放是否整齐、空调温度是否适宜。
3）查活动室，老年人居室（包括卫生间）等场所有无火灾隐患，室内严禁吸烟。
4）查老年人房间电器插销是否完好，有无漏电、短路，防止老年人触电及发生火灾。
5）查老年人是否齐全在院，外出老年人是否按时返回，晚餐后老年人（个人）一律不得外出，以防老年人走失。
6）查老年人有无精神、心里异常，发现问题及时汇报，以便通知家属。刀剪用具要控制使用。
7）查不自理老年人及有心脑血管疾病的老年人身体状况，发现异常及时采取有效措施。
8）在岗工作人员是否穿工作服、是否配工作证。
9）工作人员打扫卫生时是否合理用水、房间是否存在大耗能电器。
（3）其他要求
1）做好巡视记录，清楚，详细，准确。
2）如出现不合格者，按相应条例处罚。
7.18养老院分级护理制度
根据院民身体情况和生活自理能力，确定实施不同级别的护理，并根据院民的情况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
1、特级护理
特级护理对象和范围：
（1）病情危重随时需要抢救的老年人
（2）年迈体弱和临终老年人。
（3）各种复杂和新开展的大手术的老年人。
护理要求：
（1）专人护理，做好心理护理，严密观察病情和生命体征。对老年人做到六知道（姓名、诊断、治疗、病情、护理、饮食）认真做好各项基础护理工作，确保安全。
（2）设特殊护理记录单。
（3）备齐抢救药品、器械，定量、定位放置，保持性能完好。病号室整洁、安静、工作有序随时配合医生抢救。
（4）准确执行医嘱，认真完成各项抢救措施，严防差错事故发生。
（5）制定护理计划，并根据老年人病情变化，提出护理问题和措施。
（6）24小时轮班护理。帮助老年人洗衣、刷牙、洗脸、洗脚、洗手、洗澡、梳头、剪指甲、理发、刮须、翻身叩背、缝补钉扣、穿衣、穿鞋、打水、整理床铺、收拾床柜衣柜、清理桌面、窗子、宿舍、送餐送药等。
2、一级护理
一级护理对象和范围：
（1）病情危重，需绝对卧床休息、生活不能自理老年人。
（2）昏迷、肾衰、惊厥、子痫、心脏病老年人。
（3）需要重点观察的病老年人。
一级护理内容及要求：
（1）按病情需要准备急救物品，保证使用。
（2）根据病情制订、执行护理计划，护理记录完整、准确。
（3）较为频繁地巡视病老年人，密切观察病情变化。
（4）帮助老年人洗衣、刷牙、洗脸、洗脚、洗手、洗澡、梳头、剪指甲、理发、刮须、缝补钉扣、穿衣、穿鞋、打水、整理床铺、收拾床柜衣柜、清理桌面、窗子、宿舍、送餐送药等。
3、二级护理
二级护理对象和范围：
（1）病重期急性症状消失，大手术后病情稳定，但生活不能自理老年人。
（2）病情仍较重，生活不能完全自理的病老年人。
（3）年老体弱或慢性病患者，不宜过多活动的老年人。
二级护理内容及要求：
（1）坚持晨间护理，随时提供老年人生活需要，无护理并发症。
（2）协助并指导老年人在床上或室外适当活动。
（3）定时巡视老年人，发现病情变化，及时通知医生并配合处理。
（4）了解老年人思想变化，做好心理护理。
4、三级护理
三级护理对象和范围：
（1）一般慢性病、轻症老年人。
（2）可以下床活动，生活可以自理老年人。
三级护理内容及要求：
（1）督促指导老年人自理生活。
（2）按时治疗和定期完成各种检查。
（3）指导老年人遵守院规，保证休息。
7.19养老院查房制度
为了构建平安和谐的生活环境，确保院民的人身安全，根据管理相关规定要求，管理人员每晚必须对各入住人员宿舍进行查房记录工作。具体规定如下：
1、查房时间
每晚9点。
2、检查内容
（1）院民在院情况；
（2）有无安全隐患；
（3）院民身体健康情况；
（4）寝室卫生情况。
管理人员在检查中发现的问题应及时采取积极有效的措施以避免出现非正常情况。
7.20养老院心理健康咨询制度
1、基本要求
（1）心理咨询室主要负责入住院民心理健康的咨询工作，心理咨询室的服务对象为养老院全体院民。
（2）心理咨询的主要对象是某些有心理障碍的院民。
（3）心理咨询室通过对院民进行心理辅导，使其具备健康的心理，从而努力学习，积极进取，创造和谐校园。
（4）心理咨询室的主要服务内容包括：
1）为来访院民提供心理测试和结果分析，帮助院民认识自我、发掘潜能。
2）为个别有心理困扰的来访院民进行鉴别、疏导、调整。
（5）心理医生应本着真诚、尊重、温暖、负责的原则，对来访院民提供最大程度的帮助。
（6）心理医生若遇到自己不能处理的问题，应明确告诉来访院民。
（7）心理医生在心理咨询过程中，如发现来访院民有危害其自身生命和危及社会安全的情况，心理医生有责任立即采取必要的措施，防止意外事件的发生。
（8）心理医生应提前做好准备工作，营造安静、舒适的咨询环境。
（9）每次咨询结束后，心理医生应及时整理咨询记录，分类存档。
（10）爱护咨询室的物品，保持好咨询室卫生。
（11）严禁随意带领无关人员进入咨询室及翻阅咨询档案。
2、保密要求
心理医生应尊重来访院民的个人隐私权，无论是在个体治疗或是在集体治疗中都有责任采取适当地措施为来访院民保守秘密。
（1）心理医生有责任向来访院民说明心理咨询与治疗工作的保密原则，以及这一原则在应用时的限度；在集体治疗时应首先在治疗集体中确立保密原则。
（2）心理医生工作中的有关信息，包括个案记录、测验资料、信件、录音和其它资料，均属于专业信息，应在严格保密的情况下进行保存，不得列入常规院民档案资料之中。
（3）心理医生只有在来访院民同意的情况下才能对治疗或咨询过程进行录音、录像。在因专业需要进行案例讨论，或采用案例进行
教学、科研、写作等工作时，应隐去那些可能会据以辨认出来访院民的有关信息。
7.21养老院设施设备维修制度
1、熟悉掌握各设备的操作规程，保证设备正常运转。
2、做好各设备运转时的日常检查工作，发现问题及时处理。
3、严禁各设备超负荷运转，严格按照各设备技术要求进行操作。
4、加强设备的日常维护和保养制度，设备调试运转，确认正常以后，方能投入使用。
5、建立健全各种设备台帐、设备卡片，并将设备的维护保养落实到人。
6、保持设备的清洁卫生，对易产生热量和安装在潮湿处的设备，运转时要及时检查，发现异常情况立即停止使用。
7、停用设备及闲置设备要做到归库管理，保持整洁。
8、对于特殊设备，操作人员必须持证上岗，并做好专业理论教育及培训考核工作，严禁违章操作。
9、做好设备维护保养检修记录，责任落实到个人，检修过的设备在下次使用期间发现问题影响生产由检修人承担责任。
10、由于操作失误发生设备事故及损坏设备，操作人员应按设备维修费用的80%进行赔偿，并责令下岗。
7.22养老院个人卫生保健制度
1、建立卫生责任制，实行卫生区包干，绿化区、公共场所、住房卫生由护理人员负责。
2、院民房间要通风、无异味、无明显灰尘、污迹和蜘蛛网，窗
明地净，衣物摆放整齐；浴室和卫生间（含公共卫生间）、绿化区等场所、做到无纸屑、烟头、杂物、垃圾等，做到洁净、无异味、无杂物堆放；水沟、下水道要保持畅通、清洁。定期消毒公共区域，防止疾病传染。
3、个人卫生做到“五勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发、勤洗衣服。禁止随地吐痰、随地大小便，保持良好的卫生习惯。
4、坚持一天一小扫、一周一大扫、一周一小评、一月一初评、一季一大评的卫生评比制度。
5、搞好食堂卫生，严防病从口入，食堂要勤打扫、餐具要勤消毒，严禁购买和使用腐烂、变质、过期食品。
6、建立健全医疗档案，保证每位院民的身体健康状态、每次用药情况，以及每次体检都建立在档。
7、组织开展文体活动，提供有益院民身心健康的娱乐，严禁赌博行为。
8、定期给老年人和护理人员讲授有关心理护理、饮食护理、自我保健、老年常见疾病的护理等有关知识，提高自我防护能力。
9、定期组织医生来养老院坐诊，做到小病不出门。
10、对有老年性疾病的老年人进行重点检测，进行医疗常识的讲解，让每位老年人能及时救治。
11、对有特殊病的老年人进行特殊的护理和治疗，如卧床的老年人进行定时翻身，鼓励咳嗽、吐痰、进行肢体活动等。
12、对发生紧急情况的老年人及时采取救治措施，如有危重的老年人，应立即同医院联系并专车护送到医院，以便及时治疗。
7.23养老院老年人入院制度
1?条件成熟时，养老院接纳由“老年护理评估组织”评估后符合入住条件的老年人?
2?老年人入住需携带病历，由入院评估组人员对老年人进行全面的评估，向老年人及委托人详细了解老年人的身体状况和病史，详细了解老年人的生活习惯，包括衣?食?住?行，爱好?交友等方面，根据老年人的生活自理能力?疾病情况及护理需求，确定护理级别，并向老年人及委托人告知其护理的内容?风险预防和双方责任，随老年人身心状况的改变儿调整护理级别?双方签订入住协议?
3?携带必要的日常生活用品，自理老年人自我管理，不能自理的老年人由养老护理员逐项检查记录，建立“老年人存物登记本”收存与取物双方签字，以备查证，严防违禁物品带入居室?
4?养老护理员向老年人和委托人告知养老院环境?规章制度，老年人及委托人在告知书上签字，贵重物品请委托人带回，并请老年人与委托人共同签字，特殊情况由护理员?组长签字保存。
5?老年人出院要征得委托人和院方同意，老年人及委托人签字，办好规定手续。
7.24养老院预防老年人走失的管理制度
1、养老院护理员要详细了解老年人的情况，对重点老年人重点观察。
2、养老院护理员要及时发现老年人的心理变化，经常征求老年人的意见，了解老年人的需求，满足养老院老年人的合理要求，解决老年人的心理问题。采用医养结合的养老服务。
3、养老院护理员要做好安全管理工作，经常巡视房间，将危重和有走失肯能行的老年人置于视线之内，及时发现问题。
4、养老院护理员要改善服务，加强对老年人的心理、精神上的支持，避免使用刺激性语言。
5、严格交接班，做好记录，做到心中有数。
7.25养老院传染病预防措施制度
养老院原则上拒绝接收感染传染病的老年人，本措施针对老年人住院期间突发感染传染病的应急处理措施，一旦发现及时转上有传染病病房的上级医院治疗。针对以下消毒隔离的操作由养老院取得护士资质的专业的护理人员规范进行。
隔离办法：将传染病的老年人或带有传染性病菌的老年人在传染期间，安置在指定的隔离病室，与健康的老年人分离开，防止病原体扩散。控制传染源、切断传播途径、防止传染病蔓延、保护易感人群。
隔离别类：
1、严密隔离
严密隔离适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如：霍乱、鼠疫等。凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。非典型肺炎也须采取严密隔离。
隔离的主要措施有：
（1）老年人应住单间病室，通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒，室外门上挂有明显隔离标志，禁止探视、陪护及老年人出病室。
（2）接触老年人时必须戴帽子、口罩、穿隔离衣和隔离鞋，必要时戴手套，消毒措施必须严密。
（3）老年人的分泌物、呕吐物及排泄物须严格消毒处理。
（4）污染敷料装袋标记后进行焚烧处理。
（5）病室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。
2、呼吸道隔离
呼吸道隔离适用于通过空气中的飞沫传播的感染性疾病，如：肺结核、百日咳、流脑等。隔离的主要措施有：
（1）同一病原菌感染者可住同一病室，有条件时尽量使隔离病室远离其他病室。
（2）通向过道的门窗须关闭，老年人离开病室时需戴口罩。
（3）护理员进入病室时需戴口罩，并保持口罩干燥，必要时穿隔离衣。
（4）为老年人准备专用的痰杯，口、鼻分泌物须经消毒处理后方可丢弃。
（5）病室内空气用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次。
3、肠道隔离
肠道隔离适用于由老年人的排泄物直接或间接污染了食物或水源而引起传播的疾病，如：伤寒、甲型肝炎、细菌性痢疾等。肠道隔离可切断粪.口传播途径。隔离的主要措施有：
（1）不同病种老年人最好分室居住，如同居一室，须做好床边隔离，每张病床应加隔离标记，老年人之间不可互换物品，以防交叉感染。
（2）接触不同病种老年人时需分别穿隔离衣，接触污物时戴手套。
（3）病室应有防蝇设备，并做到无蟑螂、无鼠。
（4）老年人食具、便器各自专用，严格消毒，剩余食物及排泄物均应消毒处理后才能排放。
（5）被粪便污染的物品要随时装袋，作好标记后送消毒或焚烧处理。
4、接触隔离
接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如：破伤风、气性坏疽等。隔离的主要措施有：
（1）老年人应住单间病室，不许接触他人。
（2）接触老年人时需戴帽子、口罩、手套、穿隔离衣；护理员的手或皮肤有破损时应避免接触老年人，必要时戴手套。
（3）凡老年人接触过的一切物品，如：床单、被套、衣物、换药器械均应先灭菌，然后再进行清洁、消毒、灭菌。
（4）被老年人污染的敷料应装袋，作好标记后送焚烧处理。
5、血液.体液隔离
血液.体液隔离适用于预防直接或间接接触血液和体液传播的传染性疾病，如：艾滋病、梅毒、乙型肝炎等。
隔离的主要措施有：
（1）同种病原体感染者可同室隔离，必要时单人隔离。
（2）若血液和体液可能污染工作服时需穿隔离衣。
（3）接触血液和体液时应戴手套。
（4）注意洗手。若手被血液和体液污染或可能污染时，应立即用消毒液洗手，护理另一个老年人前也应洗手。
（5）被血液和体液污染的物品，应装袋作好标记后送消毒或焚烧；
（6）严防被采血或注射针头等利器刺伤，老年人用过的各种针头应放入防水、防刺破、有标记的容器内，直接送焚烧处理。
（7）被血液和体液污染的室内表面物品，立即用消毒液擦拭或喷洒。
（8）探视及陪护应采取相应的隔离措施。
6、昆虫隔离
昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，如：疟疾、乙型脑炎、流行性出血热、斑疹伤寒、回归热等。
根据昆虫种类确定隔离的措施：
（1）疟疾、乙型脑炎主要由蚊子传播，所以病室内应有纱窗、纱门、蚊帐或其他防蚊设施。
（2）斑疹伤寒、回归热由虱子传播，老年人入院时要灭虱处理，沐浴更衣，换下的衣物须灭虱处理。
（3）流行性出血热由螨传播，老年人入院时要沐浴更衣，换下的衣物须煮沸或高压蒸汽灭螨处理。
7、保护性隔离
保护性隔离也称反向隔离，适用于抵抗力低下或极易感染的老年人，如：早产儿、严重烧伤、白血病、脏器移植、免疫缺欠等老年人。
隔离的主要措施有：
（1）设专用隔离室，老年人住单间病室隔离。
（2）凡是进入病室人员，应穿、戴灭菌后的隔离衣、帽子、口罩、手套及拖鞋。
（3）接触老年人前、后或护理另一位老年人前均要洗手。
（4）凡患呼吸道疾病或咽部带菌者，包括护理员，均应避免接触老年人。
（5）未经消毒处理的物品不得带入隔离区。
（6）病室内空气、地面、家具等均应严格消毒并通风换气。
（7）探视者应采取相应的隔离措施。
（8）终末消毒
当养老院老年人出院、转科或解除隔离后，养老院护理员应对老年人衣服及日常的用物进行消毒，同时对老年起居室内的家具、墙壁、地面进行消毒。
（9）常用的隔离技术
养老院护理员对手进行消毒，减少微生物的数量，预防交叉感染。采用洗手法、消毒液擦手法或刷手法进行消毒。养老院护理员须戴工作帽、戴口罩、穿脱隔离衣及使用避污纸。
7.26养老院志愿者手册
为了进一步做好养老院老年人志愿服务工作，我们编写了《养老院志愿者手册》，为志愿者提供简明、实用的服务指引。本手册主要介绍志愿者管理制度以及老年人志愿服务活动注意事项。主要目的是提高志愿者服务的质量和水平，以及解决实际问题的能力，让老年人真切体会到来自社会的关怀与爱护。
1、志愿者活动须知
（1）志愿者过来做活动，必须提前一天预约。如果是参加大型活动（30人以上），志愿者团队负责人必须提前一个星期将活动方案交给中心社工办负责人，并在活动前将相关事项准备好。
（2）每次服务的志愿者尽量不超过30人，由负责人统一安排。
（3）进入中心后请勿大声喧哗、乱扔垃圾，保持中心的安静和干净，给老年人创造一个良好的环境。
（4）尽量安排2名志愿者陪护1名老年人，且全程负责，保证老年人的安全。服务时请尊重老年人的意愿，不得强迫其接受服务。
（5）中心老年人用餐的时间为上午11点，下午17点，请务必注意活动时间控制，保证老年人正常的作息时间。
（6）与老年人交流过程中，以儿女之情体贴入微地关爱老年人，对老年人有耐心，与老年人交流一些积极的话题，保证老年人心情愉悦
2、探访老年人注意事项:（1）办实事：一定要本着做实事的心理，不管是精神方面还是物质方面，都不能做样子；
（2）充分准备：事先一定要做好准备，尽可能地掌握探访对象的详细资料以及需要解决的问题，就这些资料小组制定一个初步计划；
（3）征得同意：不论做什么，都要征得老年人的同意，因为有些事情老年人并不希望我们去做；
（4）用心体察：要学会体会、洞察老年人的心态，知道老年人希望我们做什么，怎样做才会让他们开心，从而达到我们的目的；
（5）方式得当：要注意交流方式以及交流时的言谈举止，有些老年人听力或者视力不好，这就要求采取最简洁浅显易懂的交流方式；
（6）话题选择：与老年人聊天时要注意话题的选择，要选择老年人感兴趣且健谈的话题。老年人一般喜欢谈过去、过去的光荣史，当谈到老年人的伤心事时，要好好倾听，用言语温暖老年人；
（7）多种形式：如果老年人愿意的话，可以选择一些其他的服务方式，比如陪老年人散步、唱一些老年人能听懂的歌等；
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